Les infections urinaires au cours de la grossesse : Comment les identifier, les traiter et les prévenir?

Les infections urinaires sont fréquentes au cours de la grossesse, mais pas toujours faciles à identifier. En effet, environ 10% des femmes contractent une infection urinaire au cours de la grossesse, et les symptômes ne sont pas toujours les mêmes qu'en dehors de la grossesse. Comment s’y retrouver ?

Mais qu’est-ce exactement une infection urinaire ?

Les urines résultent de la filtration du sang par les reins. Elles doivent donc être stériles. Une infection urinaire est une colonisation de la vessie par une bactérie. La cause en est une remontée de germes dans la vessie provenant de l’anus via le méat urinaire suite à une souillure. Le principal germe responsable est l'Escherichia Coli, présent dans le tube digestif. Il existe bien entendu d’autres germes pouvant provoquer une infection urinaire.

Quels sont les symptômes de l’infection urinaire au cours de la grossesse ?

On y retrouve tout un panel de symptômes :

- pesanteur dans le bas ventre,

- brûlures mictionnelles, allant jusqu’à la sensation d’uriner des lames de rasoir,

- urines troubles ou malodorantes,

- sang en fin de miction, et parfois dès le début de la miction,

- mictions fréquentes et surtout de faible quantité,

- contractions utérines,

- douleurs lombaires,

- aucun symptôme...

Pourquoi les femmes enceintes sont-elles plus sujettes aux infections urinaires ?

Les infections urinaires au cours de la grossesse sont favorisées par deux facteurs principaux :

- l’augmentation du taux de progestérone aura pour effet de ralentir la production et donc l’élimination des urines. Les urines restent plus longtemps dans la vessie et cela favorise la stagnation des germes et donc les infections urinaires. De même, à cause des hormones, l’urètre, canal qui va du méat urinaire à la vessie, est plus dilaté et favorise la remontée des germes.

- Au cours de la grossesse, on remarque une diminution de l’acidité des urines, ce qui en tant normal agit sur la multiplication des germes.

Quels sont les risques pour la grossesse ?

Dans la plupart des cas, l’infection urinaire n'a aucune incidence sur la grossesse. Il existe néanmoins deux principaux risques, à ne pas négliger.

du fait de la difficulté d’identifier une infection urinaire au cours de la grossesse, c’est parfois lors de contractions utérines qui se répètent et se régularisent tout au long de la journée qui vont être le signe d’alerte. Dans ce sens, et surtout en fonction du terme de la grossesse, si vous ressentez des contractions utérines anormalement présentes en intensité et nombre, n’hésitez pas à consulter votre sage-femme libérale, votre gynécologue référent ou aller consulter auprès de votre maternité.

Dans de rares cas, l’infection urinaire peut remonter au niveau du rein. En effet, suivant le trajet d’une des uretères, les germes peuvent remonter et ainsi créer une infection rénale, appelée pyélonéphrite. Lire plus sur babibop.fr