Maux de tête pendant la grossesse : A quoi est-ce dû ?

Des maux de tête plus fréquents peuvent se manifester pendant la grossesse. Et parfois, même aller jusqu'à la migraine. Qui consulter ? Comment soulager le mal de tête ? On fait le point sur les céphalées avec une sage-femme.

Enceinte, difficile d'échapper aux fameux maux de la grossesse. A commencer par les nausées. On ne fait pas toujours le lien, mais ces dernières peuvent aussi s'accompagner de céphalées. C'est ce qu'on appelle le mal de tête.

Pourquoi a-t-on mal à la tête au cours de la grossesse ?

“Les femmes non migraineuses, peuvent voir apparaître des maux de tête en début de grossesse, liés à la sensibilité aux changements hormonaux (les pics), mais aussi en cas de fatigue ou encore avec les nausées du 1er trimestre ”, explique Nicolas Dutriaux.

En effet, la nausée est lié à deux phénomènes conjoints :
D'une part, une hyperthyroïdie transitoire et relative. L'hormone de grossesse HCG (celle dosée dans les tests de grossesse) mime la TSH - l'hormone stimulant la thyroïde. La thyroïde est donc hyper stimulée et doit stabiliser la production des autres hormones. La thyroïde étant le "gendarme" des hormones.
D'autre part, le foie. Sorte de "machine à laver" du corps, le foie effectue notamment un "nettoyage des hormones". Il y a donc comme une "surcharge" hépatique transitoire au début de grossesse, en lien avec les bouleversements hormonaux.
Conséquence : la "sur activité" du foie peut aussi être source de maux de tête.
D'après la sage-femme, "au-delà de la phase d'adaptation du premier trimestre, et surtout du 3ème trimestre, les maux de tête sont un signe d'alerte".
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Maux de tête et tension, à surveiller chez les femmes enceintes

Le mal de tête au cours de la grossesse n'est pas à prendre à la légère. Il peut concerner une éventuelle hypertension ou son aggravation (parfois accompagnés de phosphènes - les mouches devant les yeux - ou d'acouphènes - bourdonnement d'oreilles).
"C'est la hausse de la pression artérielle qui pose soucis (TA > 14 / 9).La céphalée peut alors être un symptôme possible de prééclampsie débutante ou en cours d'aggravation et nécessitera donc toujours un contrôle chez un praticien", insiste Nicolas Dutriaux.

Il peut s'agir d'une sage-femme, d'un gynécologue ou du médecin généraliste. Si votre professionnel de santé n'est pas disponible, rendez-vous aux urgences de la maternité.
Il est aussi essentiel de veiller à bien s’hydrater, car les céphalées peuvent être un signe de déshydratation du corps. "De même, cas de pré- éclampsie, souvent associé aux œdèmes, les patientes tendent à se restreindre, pensant contrôler leurs œdèmes... sauf que c'est l'effet contraire ! Les reins fonctionnent déjà insuffisamment et cela les aggrave !  Boire plus permet de booster la fonction rénale (détoxification / drainage)", souligne la sage-femme.

Les traitements pour soulager le mal de tête en cas de grossesse

Enceinte, votre tête vous fait souffrir ? Selon la sage-femme, l'antalgique de référence pour soigner le mal de tête pendant la grossesse reste le paracétamol. Les anti-inflammatoires comme l'ibuprofène étant totalement contre-indiqués au-delà du 2ème trimestre, en raison d'un risque vital pour le fœtus.

Sachez que l'aspirine est également contre-indiquée (en dehors des dosages faibles prescrits par le médecin, en cas d'antécédent de prééclampsie).
En effet, cet anti-inflammatoire peut, à forte dose, créer un risque fœtal. Sans compter que c'est un fluidifiant du sang. Aussi, il y a notamment un risque de saignement chez la femme enceinte. Et, en fin de grossesse, sa prise récente est même une contre-indication à la péridurale. Pensez-y...

Rassurez-vous, d'autres antalgiques compatibles avec la grossesse pourront être proposés par votre sage-femme, gynécologue ou médecin traitant. N'hésitez pas à les consulter à ce sujet.Lire plus sur doctissimo.fr