Comment savoir si mon enfant a une infection urinaire?

Les infections urinaires sont très courantes chez les enfants. Le système urinaire est formé des reins, des uretères (les conduits qui transportent l’urine des reins à la vessie), de la vessie et de l’urètre (un canal qui relie la vessie aux organes génitaux). Une infection peut se manifester n’importe où dans le système urinaire, mais elle est plus courante dans les reins et la vessie. On appelle « cystite » l’infection de la vessie et « pyélonéphrite », ou « pyélo », l’infection des reins. La plupart des infections urinaires sont causées par une bactérie, l’Escherichia coli (E. coli), mais d’autres bactéries en sont parfois responsables.

Certains enfants sont-ils plus vulnérables à une infection urinaire?

Les infections urinaires sont plus courantes chez les filles que chez les garçons. Puisque l’urètre de la fille est court, les bactéries peuvent pénétrer facilement dans la vessie. Les enfants dont le système urinaire est anormal et fonctionne mal courent un plus grand risque d’infection urinaire, mais cette situation est très rare. 

Comment savoir si mon enfant a une infection urinaire?

Les jeunes enfants et les nourrissons qui ont une infection urinaire peuvent être irritables ou faire de la fièvre sans raison apparente.

Les enfants plus âgés peuvent également :

- ressentir de la douleur et une sensation de brûlure lorsqu’ils urinent;

- ressentir de fortes envies d’uriner, avoir envie d’uriner plus souvent qu’à l’habitude ou commencer à avoir de petits accidents bien après être devenus propres;

- faire de la fièvre;

- ressentir de la douleur dans la région lombaire (le bas du dos) ou des maux de ventre juste sous le nombril;

- avoir une urine malodorante qui semble trouble ou qui renferme un peu de sang.

Comment mon médecin vérifie-t-il la présence d’une infection urinaire? 

Pour diagnostiquer une infection urinaire, votre médecin aura besoin d’un échantillon d’urine. La façon dont il l’obtiendra dépendra de l’âge de votre enfant : 

- Si votre enfant est un nourrisson, un médecin ou une infirmière utilisera probablement un cathéter (un petit tube inséré dans l’urètre) pour recueillir l’urine dans un sac stérile en vue de son analyse. C’est le meilleur moyen d’analyser la présence d’une infection urinaire. 

- Si votre enfant est propre, il devra fournir un échantillon d’urine à mi-jet dans un contenant stérile. Le terme « urine à mi-jet » signifie que l’enfant doit uriner un peu avant que vous commenciez à prélever l’urine.

Comment soigne-t-on une infection urinaire?

Les infections urinaires sont traitées à l’aide d’antibiotiques. Si votre enfant a moins de deux ans et qu’il souffre d’une infection urinaire, votre médecin effectuera peut-être d’autres tests pour s’assurer que son système urinaire fonctionne correctement. 

Quand devrais-je appeler le médecin?

Appelez votre médecin si votre enfant : 

- a moins de 6 mois et fait de la fièvre,

- a plus de 6 mois et fait de la fièvre depuis plus de 48 heures,

- ressent de la douleur lorsqu’il urine ou a une urine malodorante,

- commence tout à coup à avoir des accidents pendant la journée ou la nuit, alors qu’il est propre depuis plusieurs mois,

- a du sang dans ses urines,

- a de graves maux de ventre ou de dos.

Comment puis-je prévenir les infections urinaires chez mon enfant? 

- Enseignez à votre enfant à ne pas se retenir et à aller aux toilettes lorsqu’il a envie d’uriner. L’urine qui reste dans la vessie favorise la prolifération des bactéries. Ce conseil s’applique aussi aux selles.

- Les enfants constipés sont plus sensibles aux infections urinaires. Si votre enfant a des selles dures ou douloureuses, essayez d’ajouter des fibres à son régime alimentaire. Si cette technique ne fonctionne pas, parlez-en à votre médecin.

- Évitez les bains moussants et les savons parfumés, qui peuvent provoquer une irritation.

Source : soinsdenosenfants.cps.ca