Que sont les kystes et quand représentent-ils un danger ?

Un kyste est une sorte de capsule présente dans les organes ou les tissus du corps humain. Il est généralement bénin, ne provoque aucun symptôme et est généralement découvert involontairement. Mais il existe des kystes dits complexes, qui peuvent devenir malins. Il existe des dizaines de types et de causes possibles de leur apparition et, la plupart du temps, il n'est pas nécessaire de les traiter.

Parmi les plus courants, on trouve les kystes folliculaires ovariens, épidermiques, rénaux, mammaires et thyroïdiens. On estime, par exemple, qu'une femme sur trois aura un kyste ovarien à un moment donné de sa vie.
Il existe deux types de kystes ovariens. L'un appelé kyste ovarien fonctionnel, lié au cycle menstruel, présent chez les femmes en âge de procréer et généralement inoffensif et rapide.

Un autre appelé kyste ovarien non fonctionnel, qui est lié à une croissance anormale des cellules et n'est pas lié au cycle menstruel et ne disparaît souvent pas naturellement. C'est-à-dire qu'elle peut nécessiter un traitement.

Antonio Siciliano, directeur du secteur diagnostic par imagerie de Richet et spécialiste en radiologie et imagerie diagnostique, membre à part entière du Colégio Brasileiro de Radiologia (CBR), explique dans une interview à BBC News Brazil qu'il existe quatre principaux types de kystes :

1- Kyste de rétention : kystes qui se produisent lorsqu'il y a obstruction partielle ou totale d'une glande, ayant ainsi une accumulation et une enveloppe de sa sécrétion, par exemple le kyste épidermique et le kyste du sinus maxillaire.

2- Kyste exsudatif : lorsqu'il y a un étirement dû à une sécrétion exagérée, comme le kyste de Baker, qui peut apparaître derrière la courbe du genou.

3- Kyste embryonnaire : résultant de la croissance de restes de tissus embryonnaires, comme le kyste branchial et le kyste dermoïde.

4- Kyste parasitaire : provenant de la larve d'un parasite, comme le kyste hydatique.

Il est fréquent que l'intérieur d'un kyste soit constitué d'un contenu liquide, comme du mucus, du LCR, du sang, de la kératine, du liquide synovial (situé dans les articulations) et même du pus, s'il est infecté.
Mais on peut aussi y trouver des substances semi-solides ou solides, par exemple. Ces kystes (ou nodules) nécessitent une analyse plus approfondie par un professionnel de la santé.

La localisation du kyste, son type (simple ou complexe), sa taille, son contenu, la présence de douleurs, de saignements ou d'une inflammation.

Tout cela doit être pris en compte par les professionnels de la santé qui évaluent au cas par cas. En effet, les traitements, lorsqu'ils sont nécessaires, sont différents pour chaque type de kyste, car ils ont des causes et des comportements distincts.
"Les kystes peuvent également être des tumeurs, qui commencent sous la forme d'un kyste et qui, peu après, commencent à apparaître comme une structure solide, ce sont les kystes dits complexes. C'est-à-dire qu'il a cessé d'être un kyste et a commencé à faire une structure solide", explique Jesus de Paula Carvalho, membre de la Commission nationale de gynécologie oncologique de Febrasgo (Fédération brésilienne des associations de gynécologie et d'obstétrique), à BBC News Brésil.

Il existe également ce que l'on appelle les pseudo-kystes, qui ressemblent à des kystes, mais qui n'ont pas de paroi, ni de contour bien défini.

Ils apparaissent dans le pancréas, comme le pseudo-kyste pancréatique, associé aux complications de la pancréatite, et dans la muqueuse buccale, comme le pseudo-kyste antral, associé aux allergies et aux infections des voies respiratoires supérieures.
Mais, le cas échéant, quel serait le traitement d'un kyste ?
Ça dépend. En cas de gêne, soit en raison de la taille, soit pour des raisons esthétiques, l'ablation totale du kyste épidermique peut se faire par voie chirurgicale.
En cas d'inflammation et d'infection répétées, le traitement peut d'abord cibler l'infection, avec des antibiotiques ou le drainage du pus. Ensuite, la nécessité d'une intervention chirurgicale est évaluée.
Parmi les signes qui attirent l'attention, citons les formes irrégulières (car elles sont presque toujours arrondies), les changements de taille, la douleur et la rougeur.
Vous trouverez ci-dessous des informations plus détaillées sur certains des kystes les plus courants et sur la manière de les différencier des tumeurs ou d'autres types de nodules. LIRE PLUS SUR BBC