Accouchement par césarienne : tout ce qu’il faut savoir

Redoutée par les unes qui veulent un accouchement naturel, mais souhaitée par les autres pour échapper aux contractions utérines, on vous dit tout sur l’accouchement par césarienne. 

Mais avant tout, connaissez-vous votre date d’accouchement ? Vous pouvez la calculer afin de vous préparer au mieux !

Qu’est-ce que la césarienne ?

La césarienne est une intervention chirurgicale. Elle permet la naissance du bébé après une incision de l’abdomen et de l’utérus (hystérotomie). 

La césarienne concerne 21%[1] des naissances en France.

Pourquoi faire une césarienne ?

Le recours à la césarienne est décidé lorsque les conditions, soit chez la mère, soit chez l’enfant, ne sont pas favorables à un accouchement par les voies naturelles. Elle peut être réalisée en urgence ou de manière programmée. Environ un tiers des césariennes sont programmées. Dans les autres cas, elles sont réalisées en urgence avant ou pendant le travail, après une tentative de faire naître le bébé par voie basse.  

Après la césarienne

Après que l’obstétricien a coupé le cordon ombilical, le bébé est confié à la sage-femme ou au pédiatre qui le présente à la mère. Selon son état et l’équipe médicale, il peut parfois rester avec la maman pendant la suture et être mis en peau à peau.

Du côté de la maman : le placenta est retiré. Les différentes épaisseurs sont suturées une à une. La peau est refermée avec des agrafes, des fils résorbables ou non. 

Quelle est la durée d’une césarienne ?

L’intervention dure environ une heure. Le plus long est la suture des différentes couches après la naissance du bébé, qui peut prendre entre 30 et 45 minutes.

Une fois l’intervention terminée, la maman est conduite en salle de réveil, où elle est surveillée durant 2 heures au moins et où on lui administre des traitements pour lutter contre la douleur.

Durant ces 2 heures, il sera généralement possible de faire du « peau à peau » avec votre bébé et de réaliser une première mise au sein. En effet, l’allaitement est tout à fait possible après une césarienne. N’hésitez donc pas à vous préparer à l’allaitement.

Quels sont les risques lors d’une césarienne ?

La césarienne est une intervention courante dont le déroulement est simple mais, comme toute opération, ce n’est pas un acte anodin.

Les risques pour la mère

- Lésions d’organes de voisinage

En cours d’intervention, des lésions d’organes de voisinage de l’utérus peuvent se produire de manière exceptionnelle : blessure de la vessie, des voies urinaires, de l’intestin ou des vaisseaux sanguins, nécessitant une prise en charge chirurgicale spécifique.

- Hémorragie

C’est la complication la plus redoutée lors d’un accouchement. C’est pourquoi les pertes de sang sont surveillées et quantifiées pendant et après l’intervention.  

Dans le cas exceptionnel d’hémorragie provenant de l’utérus pouvant menacer la vie de la patiente, une transfusion sanguine ou de produits dérivés du sang peut être rendue nécessaire. Dans cette situation, si les traitements médicaux et chirurgicaux spécifiques mis en œuvre pour traiter l’hémorragie sont inefficaces, il peut s’avérer nécessaire très exceptionnellement de réaliser une hystérectomie (ablation de l’utérus pour arrêter le saignement). LIRE PLUS SUR laboratoire-gallia.com

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