Après l`accouchement : tout savoir sur les suites de couches

Comment réagit votre corps, les jours et les semaines suivant l’accouchement ? Les suites de couches, en détail et sans tabous…

Suites de couches : on vous dit tout !

L’appareil génital endolori, mais vite remis
Lors de l’accouchement, le vagin, très souple, s’élargit d’environ 10 centimètres pour laisser passer Bébé. Il reste gonflé et endolori pendant deux ou trois jours, puis commence à se rétracter. Au bout d’un mois environ, les tissus ont repris leur tonicité. Les sensations lors des rapports sexuels reviennent également rapidement !
L’appareil génital externe (grandes et petites lèvres, vulve et anus) présente un œdème dans les heures suivant l’accouchement. Il s’accompagne, parfois, de petites éraillures (coupures superficielles). Chez certaines femmes, encore, il se forme un hématome ou une ecchymose, qui disparaît au bout d’une semaine. Quelques jours durant lesquels, la position assise peut être douloureuse.

L’épisiotomie, une cicatrisation parfois longue


Chez les 30 % de femmes ayant une épisiotomie (incision du périnée pour faciliter le passage du bébé), les quelques jours suivant la naissance s’avèrent souvent pénibles et douloureux ! En effet, les points de suture ont tendance à tirailler, rendant extrêmement sensible la zone génitale. Une toilette intime minutieuse permet de limiter le risque d’infection.
Comptez environ un mois pour la cicatrisation complète. Certaines ressentent encore des douleurs lors des rapports sexuels, jusqu'à six mois après leur accouchement… Si ces maux persistent au-delà, mieux vaut consulter une sage-femme ou un médecin.

Que devient l’utérus après l’accouchement ?

L’utérus reprend sa place
Vous croyiez en avoir fini avec les contractions, eh bien non ! Dès la naissance de Bébé, de nouvelles contractions prennent le relais pour expulser le placenta. Elles perdurent quatre à six semaines, pour permettre l’"involution" de l’utérus, c’est-à-dire l’aider à retrouver sa taille et place initiales.
Ces contractions, appelées "tranchées utérines", passent souvent inaperçues à l’arrivée du premier enfant. En revanche, après plusieurs grossesses, elles sont plus douloureuses !

A savoir : si vous allaitez, les tranchées se produisent lors de la tétée. La succion du mamelon par le bébé entraîne la sécrétion d’une hormone, l’ocytocine, qui agit principalement et efficacement sur l’utérus.

Des saignements appelés lochies


Durant les quinze jours suivant l’accouchement, les pertes vaginales sont constituées par les résidus de la muqueuse, qui tapissait votre utérus. Ces saignements sont d’abord épais et abondants, puis, à partir du cinquième jour, s’éclaircissent. Chez certaines femmes, les pertes augmentent de nouveau aux environs du douzième jour. On appelle ce phénomène le "petit retour de couches". A ne pas confondre avec le "vrai" retour de vos règles…

A surveiller : si les lochies changent de couleur ou d’odeur, consultez sans attendre votre gynécologue ! Il s’agit peut-être d’une infection.

Le retour de couches

On appelle retour de couches les premières règles qui surviennent après l’accouchement. La date du retour de couches varie selon que vous allaitez ou non votre bébé. En l’absence d’allaitement, il se produit entre six et huit semaines après l’accouchement. Ces premières menstruations sont souvent plus abondantes et plus longues que les règles normales. Pour retrouver des cycles réguliers, plusieurs mois sont nécessaires.

Source: parents.fr