Accouchement : comment savoir que c'est le grand jour?

Ca y est c’est le grand jour ! Contractions répétées, perte des eaux, intuition que « c’est le moment », vous partez en catastrophe ou pas pour la maternité. Et vous avez raison car l’accouchement est proche.

Après une contraction, vous n'avez plus mal, en attendant la suivante. Observez le temps de repos entre chaque contraction. Si elles apparaissent de façon régulière, à 5 ou 10 mn d'intervalle, il est temps de partir pour la maternité. Si c'est votre second enfant, la dilatation du col est plus rapide, partez dès que les contractions sont régulières et bien rythmées, quel que soit leur intervalle.

La perte des eaux peut aussi survenir avant le début du travail, quand vous êtes encore à la maison. Même s'il s'agit d'une simple fissure de la poche des eaux, il faut partir.

NB : ne buvez et ne mangez plus rien, votre estomac doit être vide au cas où une anesthésie serait nécessaire. Prenez donc vos affaires et direction la maternité.

Arrivée sur place, vous êtes reçue par une sage-femme qui prend connaissance de votre dossier obstétrical que vous avez bien évidemment avec vous. Elle vous pose ensuite différentes questions sur ce que vous ressentez. Puis c’est l’examen clinique. Selon les maternités, vous êtes installée en salle de pré-travail ou directement en salle de naissance. La sage-femme pratique alors un toucher vaginal. Ce geste vous est normalement familier puisqu’il a été réalisé plusieurs fois au cours de la grossesse pour vérifier l’état du col. Cet examen confirme le diagnostic de travail débutant ou l’absence de travail. Si le col a commencé à s’ouvrir, cela signifie que l’accouchement a bien démarré. Dès votre admission, on va également prendre votre tension et s’assurer que le bébé va bien.

La dilatation ou le travail

A partir du moment où votre col est dilaté ou ouvert à 3 cm, vous entrerez dans la première phase de l'accouchement : le travail. Il s'agit de l'étape la plus longue, puisqu'il va falloir attendre que votre col, sous l'effet des contractions intenses et régulières, se dilate jusqu'à 10 cm. Pour un premier enfant, comptez en moyenne 1 cm par heure.

Combien de temps faudra-t-il attendre pour la fin du travail?

Pour que votre col arrive à dilatation totale, il vous faudra attendre environ sept heures, auxquelles vous ajouterez une heure afin que votre bébé s'engage dans votre bassin. Il se sera donc passé environ 8 heures entre le moment où vous serez entrée en travail et le moment où vous allez commencer à pousser.

Dernière étape : l'expulsion

Ça y est votre bébé s'est engagé. Bientôt, il sera là et la sage-femme peut même déjà voir ses cheveux. Les efforts expulsifs vont pouvoir débuter. Vous pousserez, guidée par la sage-femme pour voir votre bébé sortir la tête, la première épaule puis la deuxième.


Yolande Jakin