Bébé régurgite : les bons gestes
Votre nourrisson renvoie une petite quantité de lait après chaque tétée ? Rien de grave le plus souvent. Avec quelques gestes simples, ces régurgitations vont vite s'arranger.
Les tout-petits ont un système digestif immature et il arrive que le petit clapet situé au bas de leur œsophage, le cardia, ne soit pas assez tonique pour empêcher le contenu de l'estomac de remonter occasionnellement. D'où des petites régurgitations qui, la plupart du temps, sont banales. Quelques mois plus tard, quand bébé mangera une nourriture solide et commencera à se tenir debout, tout ceci ne sera plus qu'un mauvais souvenir.
Alors, quand faut-il consulter ? "Lorsque ces régurgitations sont importantes, qu'elles surviennent à distance de la tétée, qu'elles font grimacer et pleurer bébé, on peut suspecter un reflux gastro-oesophagien, explique le Dr Maison, pédiatre. Idem lorsque sa courbe de poids stagne, qu'il tousse la nuit ou qu'il se réveille en pleurant, et ce sans forcément régurgiter de façon évidente".
Bien le maintenir lorsqu'il tête
Une échographie, une radio de l'estomac, une pH-métrie, plus rarement une fibroscopie, viennent confirmer le diagnostic. Car il ne faut pas passer à côté d'une intolérance au lactose, qui provoque elle aussi des régurgitations abondantes. En cas de reflux de petite ou moyenne importance, des changements d'habitude suffisent. Pendant la digestion, il faut maintenir votre bébé le plus droit possible, en le portant sur l'épaule ou dans un sac kangourou. Lorsqu'il est allongé, pensez à surélever la tête de son lit.
Un lait antireflux c'est encore mieux
S'il est nourri au biberon, le médecin vous conseillera de remplacer son lait habituel par un lait antireflux (AR), qui épaissit dans l'estomac. Si vous allaitez, il suffira de lui donner, à la fin de la tétée, un épaississant gastrique. Dans les deux cas, le lait, moins fluide, "remontera" plus difficilement. Utilisez aussi un biberon conçu pour éviter d'avaler trop d'air au moment de la tétée. Ces mesures, qu'on peut compléter par un traitement homéopathique, suffisent à apporter une nette amélioration.
Si, au bout d'un ou deux mois, bébé continue de régurgiter ou si, dès le départ, le reflux est important, le médecin prescrira un protecteur de la muqueuse oesophagienne et un médicament qui augmentera le tonus du sphincter paresseux. Une intervention chirurgicale n'est que très rarement nécessaire.
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