Comment réagir en cas d`étouffement chez le bébé : les gestes qui sauvent…

Soudain, bébé peine à respirer, il pleure, tousse, émet des sons inhabituels : il est peut-être en train de s’étouffer. Une obstruction est le blocage partiel des voies aériennes. Votre enfant a alors du mal à respirer et à tousser. On parle de blocage complet, le véritable étouffement, lorsque les voies aériennes sont entièrement obstruées et que l’air ne passe plus.

Savoir reconnaître un cas d’obstruction des voies aériennes, réagir rapidement et correctement et, si nécessaire, réaliser des manœuvres de réanimation cardio-pulmonaire (RCP), peuvent sauver la vie de votre bébé.

Si votre bébé s’étouffe mais qu’il parvient à tousser, laissez-le tousser pour se libérer du corps étranger : c’est encore le meilleur moyen pour dégager les voies aériennes.

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Les bons réflexes : 

En cas d’étouffement

Expulsez le corps étranger

- Tenez votre bébé le long de votre bras, face tournée vers le sol, la tête au niveau de votre main, et plus basse que le reste du corps. Bébé est donc allongé sur le ventre sur votre bras, les pieds vers vous, et la tête inclinée vers le sol. Faites attention à bien soutenir sa tête, sa nuque et son dos.                    

- Avec votre paume, donnez jusqu’à 5 « claques » dans le dos de bébé, entre ses omoplates.                 

- Inspectez l’intérieur de la bouche de votre enfant et retirez délicatement tout corps étranger. Ne fouillez jamais la bouche avec vos doigts, vous pourriez poussez le corps étranger plus profondément dans la gorge.

5 compressions thoraciques sur le sternum

Si votre bébé est toujours incapable de respirer, tenez-le bien fermement contre vous (à la verticale) et comprimez avec la pulpe de vos 2 doigts sur le sternum, entre une et cinq fois :

- Utilisez deux doigts pour appuyer vers l’intérieur et vers le haut (vers sa tête) sur le sternum (compression en « virgule »), à environ une largeur de doigt en dessous de la ligne imaginaire qui relie ses tétons.

- Essayez de déloger le corps étranger à chaque compression. Ne réalisez pas forcément 5 compressions si le corps étranger peut être retiré plus tôt.

- Inspectez l’intérieur de la bouche de bébé après chaque compression sur le sternum pour expulser le corps étranger.

Ce cycle de 5 « claques » dans le dos suivies de 5 compressions sur le sternum est appelée la méthode de Heimlich.

Si le corps étranger ne peut pas être dégagé après 3 séries d’essais de « claques » dans le dos et de compressions du sternum, appelez immédiatement le SAMU au 15 ou les Sapeurs Pompiers au 18, ou le 112 depuis un pays de l’Union Européenne. Continuez les compressions et les tapes dans le dos jusqu’à l’arrivée des secours.

Réaliser une réanimation cardio-pulmonaire, le « bouche à bouche »

- Si une personne se trouve à vos côtés, demandez-lui d’appeler immédiatement les secours pendant que vous commencez le bouche-à-bouche.           

- Si vous êtes tout seul, procédez à une minute de réanimation cardio-pulmonaire avant de vous arrêter le temps d’appeler les secours.

Identifiez rapidement le problème

Si votre bébé s’étouffe, suivez les étapes décrites plus haut pour dégager ses voies aériennes. S’il a du mal à respirer, ou qu’il est inerte, suivez la procédure suivante :

Ouvrez les voies aériennes et vérifiez le pouls

Agenouillez-vous perpendiculairement à la poitrine de bébé. Soulevez son menton avec une main et appuyez sur son front avec l’autre main afin que sa tête bascule vers l’arrière. Gardez une main sur le front, et placez l’autre sous sa nuque pour la soutenir, puis basculez la tête au maximum vers l’arrière pour ouvrir les voies aériennes. Dans certains cas, cette simple manœuvre peut suffire pour dégager les voies aériennes.

Écoutez les bruits d’inspiration et d’expiration pour repérer tout signe d’un retour de la respiration. Regardez si sa poitrine se soulève et s’abaisse toute seule.

Vérifiez le pouls sur le côté du cou ou à l’intérieur du poignet. Chez le nourrisson et le bébé, il peut être plus facile de repérer le pouls au niveau du bras : on l’appelle le pouls huméral. Tendez le bras de bébé, et repérez la zone interne du bras, entre l’aisselle et le coude. Posez 2 doigts sur cette zone, légèrement plus près de l’aisselle que du coude. Vous pourrez ainsi sentir le pouls huméral de bébé là ou sa peau est très fine.

Si bébé ne respire pas, que vous ne sentez aucun pouls, ou si ses lèvres deviennent bleues, commencez sans attendre un bouche-à-bouche.

Procédez à 5 respirations en bouche-à-nez

- Assurez-vous que les voies aériennes sont dégagées.

- Posez vos lèvres autour du nez et de la bouche ouverte de bébé.

- Soufflez doucement et regardez la poitrine de bébé quand vous soufflez. Remplissez votre bouche d’air (non avalé) et utilisez cette réserve pour soufflez dans son nez et sa bouche à chaque fois.

- Quand la poitrine se soulève, cela signifie que les poumons se remplissent : arrêtez de souffler et attendez que la poitrine se vide, elle s’abaisse alors de nouveau.

- Répétez le geste 5 fois. 

Faites un massage cardiaque : 30 compressions sur la poitrine

- Placez votre bébé sur une surface dure, comme vos genoux (ses pieds contre votre ventre) ou une table.

- Trouvez le centre de la poitrine de bébé. Pour cela, imaginez une ligne invisible qui relie ses tétons. Repérez le milieu de cette ligne, et descendez d’environ une largeur de doigt. Posez deux doigts d’une main à cet endroit.

- Appuyez fort, vos doigts doivent d’enfoncer d’environ un tiers de l’épaisseur totale de la poitrine.

- Réalisez 30 compressions, à une vitesse de 100 compressions par minute (un peu moins de 2 compressions par seconde, c’est un rythme rapide, c’est normal).         

- Après 30 compressions, procédez à 2 respirations en bouche-à-bouche.   

- Après chaque cycle de 30 compressions / 2 respirations en bouche-à-bouche, vérifiez si votre bébé a recommencé à respirer : écoutez les bruits de sa bouche et de son nez, regardez si sa poitrine se soulève et s’abaisse toute seule.

Si votre bébé montre des signes de retour de respiration (bruits de la bouche, toux, mouvements, tentative pour parler ou cracher, etc.), redressez-le à la verticale. Continuez de le maintenir bien fermement au niveau de la tête et de la nuque, pour l’aider à respirer.

Si votre bébé ne reprend pas sa respiration, recommencez un nouveau cycle de 15 compressions / 2 respirations en bouche-à-bouche.

- Continuez la réanimation (30 compressions suivies de 2 respirations en bouche-à-bouche) si nécessaire, sans vous arrêter jusqu’à l’arrivée des secours.

Même si votre bébé semble s’être complètement remis d’un étouffement, consultez toujours le médecin de famille dans la journée.

N’hésitez jamais à appeler le 15 ou le 18 en cas d’étouffement ou d’arrêt respiratoire. 

Même si à l’arrivée des pompiers votre bébé semble remis, il sera transporté à l’hôpital pour des examens et une observation plus poussée.

Source : babycenter.fr