Grossesse : j’ai fait une chute, comment réagir ?

Enceinte, vous avez fait une chute ou eu un petit accrochage en voiture. Et forcément, vous êtes inquiète pour votre bébé. Quels sont les bons réflexes à adopter ? Un sage-femme livre ses conseils. 
Pendant la grossesse, il n'est pas rare de faire une petite chute ! Et pour cause, avec le ventre qui grossit, le centre de gravité se modifie. D'autant plus qu'en fin de grossesse, on ne voit pas toujours bien où l'on met ses pieds. Sans oublier les petits accrochages, sans gravité, en voiture. Autant de "petits" accidents, sources de stress pour les mamans. Rassurez-vous, la plupart du temps, il y a plus de peur que de mal !

Enceinte, j'ai fait une chute, une glissade

En cas de chute ou de glissade, Nicolas Dutriaux, sage-femme, se veut rassurant : "Lorsqu'on glisse, on chute plutôt sur les fesses que sur le ventre. Dans ce cas, peu de risque pour le bébé et il faut surtout consulter sa sage-femme / médecin pour soi. L'occasion d’évaluer les besoins en antidouleur (notamment en cas de déplacement du coccyx)". 
Vous avez le coccyx déplacé ? Mieux vaut consulter une sage-femme habituée aux manipulations ostéo-articulaire ou un ostéopathe pour vous remettre en place.
Attention, on évite l'automédication. 
Pour rappel, au 3ème trimestre de grossesse, il est totalement contre-indiqué de prendre des anti-inflammatoires (risque vital pour le fœtus).

Chute pendant la grossesse : Quand faut-il consulter ?

Tout dépendra du stade de votre grossesse. 
Sachez que les risques sont minimes au cours du premier trimestre de grossesse ;
Après le deuxième trimestre de grossesse, il est conseillé de prendre rendez-vous avec son gynécologue, sa sage-femme, son médecin traitant, voire les urgences de la maternité dans les heures qui suivent un chute sur le ventre ou en cas de coup (notamment lorsque l'on a essayé de se rattraper, on se fait souvent plus de mal) ;
A partir du 3ème trimestre, il y aura un monitoring (enregistrement du rythme cardiaque)  pour contrôler la vitalité du bébé.

Dans tous les cas, il y aura un contrôle échographique afin de s'assurer de l'absence de lésion placentaire.
Le cas échéant, une prise de sang, pour faire un test de Kleihauer, pourra être réalisée. On s'assure de l'absence de passage de sang du bébé vers le sang de la circulation sanguine de la maman, en y vérifiant l'absence de globule rouge du bébé. Pourquoi ? Parce que c'est particulièrement important si la maman est rhésus négatif afin de lui proposer une injection d'anticorps anti rhésus plus ; comme on le propose déjà au 3ème trimestre et après l'accouchement lorsque l'on sait que l'enfant est rhésus positif.
En cas de passage de sang du bébé vers la maman, elle développerait des anticorps anti plus qui s'attaqueront aux grossesses suivantes, et au fœtus, s'il est "positif".
En pratique, l'injection permet de neutraliser ces éventuels globules rouges présents dans le sang maternel pour éviter qu'elle ne développe ses propres anticorps.

Les symptômes à surveiller en cas de chute, coup sur le ventre

A partir du deuxième trimestre de grossesse, il faut être vigilante sur les mouvements du fœtus, qui doit garder ses habitudes. Toute modification dans les mouvements (en moins, mais plus rarement en plus aussi) nécessite de consulter. "Néanmoins, beaucoup de futures mamans, surtout pour le premier bébé, ne les identifient pas toujours, ou du moins pas quotidiennement. C'est plutôt une douleur au ventre ou des contractions qui amèneront à consulter. Au troisième trimestre, les mouvements doivent être pluriquotidiens, et sont donc plus faciles à identifier", souligne Nicolas Dutriaux, avant d'ajouter : "Il faut aussi surveiller une éventuelle perte de liquide amniotique ou de sang. Si tel est le cas, une consultation aux urgences de la maternité s'impose".

Chute pendant la grossesse : Quels risques pour le fœtus ?

Rassurez-vous ! Les abdominaux et l’utérus sont des muscles épais qui protègent efficacement le bébé. De plus, la poche des eaux tout autour de lui forme une sorte d’"airbag" très efficace. Selon le sage-femme : "Il n'est pas exclu d'avoir une lésion placentaire qui pourrait occasionner un passage de sang du bébé vers le sang de la maman ou un décollement du placenta, mais en pratique, cela reste exceptionnel".

En résumé, les risques sont mineures au 1er et 2ème trimestre. Le risque est plus grand au 3ème trimestre, mais les complications restent au final rares. 
En résumé, "Bien souvent, il y aura eu beaucoup plus de peur que de mal !".
J'ai eu un petit accrochage en voiture, sans gravité. Que faire ?
Au 1er trimestre, les risques de complication sont extrêmement minimes. Après le deuxième trimestre, comme en cas de glissade, chute, il faut être attentive aux mouvements du bébé et éventuels saignements, douleurs. 
Mais d'après l'expérience de Nicolas Dutriaux, "la plupart des femmes enceintes consulteront dans tous les cas, quel que soit le trimestre, ne serait-ce que pour être rassurée, même en l'absence de saignement".

Les bons réflexes prévention en voiture

Il est important de rappeler que la ceinture de sécurité en voiture est obligatoire, même enceinte. "Il y a parfois une croyance de tolérance sur le non port de la ceinture pendant la grossesse. Ce qui est faux, bien évidemment", tient à préciser Nicolas Dutriaux. 
D'autant qu'il y a plus de risque tant pour la mère que pour l'enfant à naître d'être non protégée par une ceinture de sécurité. 
En pratique, la partie horizontale doit idéalement passer sur le haut des cuisses, au niveau des hanches.

… Suite sur doctissimo